• In Thüringen soll sich die Zahl der kieferorthopädischen Praxen in den kommenden elf Jahren halbieren – das macht sich vor allem auf dem Land bemerkbar.
• Ein Problem: Es gibt zu wenige Plätze für das praktische Jahr der Studierenden in Thüringen.
• Auch in Sachsen und Sachsen-Anhalt wird es weniger kieferorthopädisches Personal geben.

Knut Karst ist Zahnarzt im thüringischen Ilmenau. Auch Kinder und Jugendliche kommen in seine Praxis. Kieferfehlstellungen sind keine Seltenheit. "Bei uns in Ilmenau sehen wir das, was wir auch in den Thüringer Zahlen sehen, dass etwas über 50 Prozent einen kieferorthopädischen Behandlungsbedarf haben. Wir überweisen die."

Bisher hätten er und sein Team zwei Praxen betrieben, da sei das mit den Terminen relativ schnell lösbar gewesen. Jetzt sei eine Kollegin in den Ruhestand gegangen. "Wir überweisen also an eine Praxis, die jetzt natürlich etwas mehr zu tun hat und mehr Wartezeiten hat.", erklärt Karst.

Vielerorts im Freistaat sieht es ähnlich aus, Zahnärzte gehen in Rente, Praxen werden geschlossen. In Städten wie Erfurt, Jena oder Gera gibt es ausreichend Kieferorthopäden, ganz anders auf dem Land: keinen einzigen gibt es zum Beispiel im ganzen Landkreis Sonneberg in Südthüringen. Die Menschen dort müssen also in andere Landkreise oder nach Bayern fahren.

Knut Karst ist auch Vorstandschef der Kassenzahnärztlichen Vereinigung (KZV) in Thüringen. Der KZV macht die Prognose Sorgen, dass sich in den kommenden elf Jahren die Zahl der kieferorthopädischen Praxen halbiert. "Im Moment ist die kieferorthopädische Versorgung Thüringen noch gut gesichert, in diesen Gebieten, wo Kieferorthopäden da sind.", sagt Karst. Dort wo diese weniger würden, würden die Anfahrtswege für Eltern länger. Wartezeiten auf den Ersttermin würden sich verschieben. "Das ist in den zahnärztlichen Praxen noch viel schlimmer, im kieferorthopädischen Bereich stehen wir am Anfang dieser Tendenz.", warnt Karst.

Ein Problem aus Karsts Sicht: zu wenig Plätze für das praktische Klinikjahr an Thüringens einziger Uniklinik in Jena. Es gebe bereits verschiedene Initiativen, um dem Trend entgegen zu wirken. Der zeigt sich auch im Zahnreport der Krankenkasse Barmer, die dieses Jahr die Kieferorthopädie genauer unter die Lupe genommen hat.

Barmer-Geschäftsführerin in Thüringen, Birgit Dziuk, sieht neben den Krankenkassen und Zahnärztevertretern auch das Land in der Pflicht. "Ganz klar, dass das Land zuständig ist für die Studienplätze. Dass einfach zu thematisieren, das wäre mein Ansatz für eine neue Landesregierung. Um dann auch Notsituationen zu vermeiden in der Zukunft", sagt Dziuk.

In den Nachbarländern Sachsen-Anhalt und Sachsen sieht es ähnlich aus. Erst im Juni hatten die Kassenzahnärztlichen Vereinigungen in Ostdeutschland vor dem Kollaps der zahnmedizinischen Versorgung insgesamt gewarnt. Referent in Sachsen und selbst Kieferorthopäde in Wurzen, Uwe Reich, sagt: "Das ist das Problem: dass mittelfristig nicht garantiert werden kann, dass die kieferorthopädische Versorgung flächendeckend wohnortnah gewährleistet ist. Sondern, dass die Patienten dann doch weitere Wege in Kauf nehmen müssen."

In der Ausbildung gebe es zwar ausreichend Nachwuchs, ergänzt er. Doch sei – wie in vielen Bereichen – unsicher, ob die jungen Menschen dann auch in abgelegenen Regionen arbeiten wollen.