Tipps und Warnungen Rund um den Schlaf: Fragen an den Arzt

Dr. Dietz, Mediziner: Im Regelfall sind es die Volkserkrankungen. Die Klassiker, die zu Schlafstörungen führen, sind Diabetes mit den entsprechenden Nervenschädigungen, Bluthochdruck mit der dann notwendigen Medikation und psychische Störungen.

Außerdem werden abends lange Handy oder Fernseher genutzt. Das ist nicht gut. Dieses blaue Licht weckt uns wieder und Melatonin wird erst später gebildet – also das natürliche Hormon, das eigentlich dafür sorgt, dass wir schlafen wollen. Und dann liegt man lange wach.

Auch Alkoholkonsum ist ein ganz interessanter Punkt, weil er das Einschlafen erst einmal befördert, aber das Durchschlafen problematisch macht. Und wir unterscheiden ja die Ein- von der Durchschlafstörung.

Die Ruhe in der Nacht ist für den Biorhythmus des Menschen unglaublich wichtig.

Normalerweise werden nachts ganz natürlich in der Wirbelsäule die Bandscheiben wieder mit mehr Flüssigkeit aufgefüllt – und dadurch entlastet sich alles. Die Lymphe fließt besser ab. Das Immunsystem erholt sich, es werden ganz viele Dinge in Ordnung gebracht, auch das Gehirn wird entlastet. Das ist für unsere psychische Gesundheit wichtig.

Wenn ich ständig nachts erwache oder nicht ausreichend schlafe, ist es so: Drei schlechte Nächte am Stück und die Konzentrationsfähigkeit am Tag ist dahin, auch das Herzinfarktrisiko steigt extrem. Guter Schlaf ist das A und O.

Sieben Stunden ist die Basis. Falls man im Schnitt nur sechs Stunden pro Nacht schläft, dann käme man in einer Woche auf 42 Stunden. Man sagt, unter 42 Stunden pro Woche wäre ein Schlafmangel.

Es gibt Leute, die brauchen nur fünf Stunden Schlaf und sind dann wieder fit. Das sind aber wenige Ausnahmen.

Das ist nur eine Geschichte. Entscheidend ist, wenn man es biologisch betrachtet, der Schlaf kurz nach Mitternacht bis ungefähr morgens um vier.

Diese Uhrzeit von 0 Uhr bis ungefähr 4 Uhr ist wirklich extrem wichtig, weil da der Körper ganz weit runter in die Erholungsphase geht und auch die Hormone runter gehen.

Wenn man sich den Hormonstatus anschaut, sieht man: Typischerweise werden wir nicht nur morgens wach, weil es hell wird, sondern wegen unserer Hormone. Die Hormone, die uns sozusagen aus dem Bett bringt, steigen zum Morgen hin an: Cortisol, Insulin, Adrenalin, auch das Wachstumshormon, selbst wenn man schon ausgewachsenen ist.

Fernsehen ist keine gute Idee, Handy auch nicht, also alle Monitore im Prinzip. Und der größte Fehler, den viele machen, wenn sie nachts erwachen: Sie gucken auf die Uhr. Es ist schwer, aber das muss man sich abgewöhnen. Ich kann nur jedem raten, nicht auf die Uhr zu schauen.

Außerdem ist helles Licht keine gute Idee. Entscheidend ist die Lux-Zahl. Licht wird in seiner Intensität in Lux gemessen, und wenn Sie möglichst wenig Intensität nehmen, ist das das Beste, das Sie tun können. Es sollte so sein, dass es möglichst nur ein Schummerlicht ist.

Wenn Sie eine Tablette von Ihrer Ärztin bekommen, die Ihnen gut tut, dann kann man nur sagen: Nehmen Sie sie. Es gibt diesen schönen und leider auch verrückten Satz der Hals-Nasen-Ohrenärzte beim Tinnitus: Der wird erst dann richtig gut, wenn man nicht mehr hinhört. Das klingt schwer einzuhalten. Aber wenn der Tinnitus laut ist, und man kann ihn ja messen in seiner Lautstärke, dann muss man ganz klar sagen: Sie haben sonst keine Chance. Sie müssen ja irgendwie in den Schlaf kommen.

Einer meiner HNO-Kollegen würde empfehlen: keine komplette Ruhe suchen, sondern leichte, entspannende Musik im Hintergrund laufen zu lassen, damit der Tinnitus nicht die Übermacht bekommt.

Es spricht vieles dafür, dass der Infekt noch nicht ausbehandelt ist. Das muss auf jeden Fall noch einmal mit einer gründlichen Blutuntersuchung überprüft werden. Man sollte versuchen zu schauen, ob irgendwo noch ein Erreger ist.

Manchmal hilft nur noch ein Blutbild. Bildrechte: IMAGO / Design Pics

Es könnten zwei Dinge passiert sein: Erstens eine Infektanämie, also dass Sie eine Blutarmut entwickelt haben, weil diese chronische Infektion die Blutbildung beeinträchtigt. Das Zweite, woran man denken muss, ist, dass der Infekt nicht komplett besiegt worden ist. Da muss auf jeden Fall ins Differentialblutbild geguckt werden: Sind die Zellen erhöht, die gegen Viren kämpfen? Oder die, die gegen Bakterien kämpfen? Und was macht Ihr roter Blutfarbstoff? Wie ist die Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit? Und dann muss man entscheiden, was man tut.

Das sollten Sie auf jeden Fall überprüfen lassen. Und dafür gibt es den Hausarzt.

Ich würde immer mit milden Mitteln anfangen. Und da haben wir dieses natürliche Hormon – das Melatonin. Das gibt es auch als Spray. Lassen Sie sich in der Apotheke beraten. Es hilft hocheffektiv. Das ist das Natürlichste, was man versuchen kann. Dazu ist es praktisch nebenwirkungsfrei. Und Schichtarbeiter haben, wenn sie nicht gut in den Schlaf kommen, später deutlich erhöhte Sterblichkeitsraten für ein vorzeitiges Ableben. Guten Schlaf muss man irgendwie hinkriegen. Das ist wichtig.