Bei ungeimpften Frauen lautet eine häufige Befürchtung bei einer Impfung gegen Covid-19, die Impfstoffe könnten die Fähigkeit, Kinder zu bekommen, einschränken. Tatsächlich stellten sich Forscher lange die Frage, ob eine Impfung möglicherweise das Risiko erhöht, dass bereits Schwangere einen ungewollten Abbruch erleiden. Eine neue Analyse aus den USA zeigt jetzt klar: Das Risiko wird durch eine Impfung nicht erhöht. Damit wird auch deutlich: Bereits schwangere Frauen sollten sich dringen impfen beziehungsweise boostern lassen.

Das Team um Elyse Kharbanda vom Health Partners Insitute in Minneapolis, USA, sammelte die Daten von insgesamt 105.446 Schwangerschaften zwischen dem 15. Dezember 2020 und dem 28. Juni 2021. Die Forscherinnen und Forscher analysierten dann den Zeitraum 28 Tage nach einer Impfung beziehungsweise 28 Tage bei einer jeweiligen Vergleichsperson ohne Impfung, aber gleichen Alters und gleichen Schwangerschaftsfortschritts.

Laut der im Fachblatt JAMA veröffentlichten Ergebnisse kam es insgesamt zu 13.160 spontanen Abbrüchen. In 92.286 Fällen gingen die Schwangerschaften weiter. Etwa acht Prozent der Frauen hatten in diesem Zeitraum mindestens eine Impfung mit dem mRNA-Impfstoff von Biontech/Pfizer erhalten, sechs erhielten mindestens eine Dosis Moderna und 0,5 Prozent eine Dosis von Johnson & Johnson.

Bei der Auswertung zeigte sich: Ein höheres Risiko für einen spontanen Abbruch stellte vor allem das Alter der Schwangeren dar. In der Altersklasse 35 bis 49 Jahre gab es mehr spontane Abbrüche als in den anderen Gruppen 16 bis 24 und 25 bis 34 Jahre. Die Impfung wiederum machte keinen signifikanten Unterschied: Bei den Frauen, die einen spontanen Abbruch erlitten, waren 8,6 Prozent geimpft, bei den weiterhin Schwangeren waren es 8 Prozent.

In Deutschland empfiehlt die Ständige Impfkommission Impfungen und Auffrischungsimpfungen (Booster) generell ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel, wenn das Risiko spontaner Abbrüche generell deutlich niedriger ist als zu Beginn. Schwangere sollten sich dann dringend impfen lassen, denn bei einer Ansteckung mit Covid-19 gehören sie zu den Risikogruppen für schwere Verläufe. Bei einer Schwangerschaft wird das Immunsystem der Frauen gebremst, damit es nicht versehentlich das werdende Kind bekämpft. Das aber macht die Frauen verwundbarer für Infektionen.

(ens)

• Kharbanda et.al.: Spontaneous Abortion Following COVID-19 Vaccination During Pregnancy, JAMA