Tipps der Ernährungsexpertin Welche Ernährung bei Rheuma hilft

Die Gelenke schmerzen, die Muskeln tun weh – Morgensteifigkeit prägt den Alltag von sehr vielen Menschen. Hierzulande sind mehr Frauen als Männer betroffen. Sie leiden unter rheumatoider Arthritis – eine der häufigsten rheumatischen Erkrankungen.

Eine Störung der Darmbarriere ist laut aktuellen Erkenntnissen mitverantwortlich für die Beschwerden bei Rheuma. Bildrechte: IMAGO / Panthermedia

Die rheumatoide Arthritis, oft kurz "Rheuma“ genannt, ist eine fortschreitende Gelenkentzündung, die die Innenhaut von Gelenken, Sehnenscheiden oder Schleimbeuteln angreift.

Es handelt sich um einen Autoimmunprozess: Das Immunsystem der Betroffenen bekämpft durch eine Fehlsteuerung körpereigenes Gewebe. Aktuelle Erkenntnisse belegen, dass eine Störung der Darmbarriere mitverantwortlich für die Gelenkbeschwerden ist.

Menschen mit Darmerkrankungen leiden oft auch unter Gelenkerkrankungen. Bildrechte: Universität Augsburg/Pexels

Der Darm steht nicht nur mit dem Gehirn und dem Immunsystem in enger Verbindung, sondern er spielt auch eine Rolle bei rheumatischen Gelenkerkrankungen. Grund dafür sind die Darmbakterien, das sogenannte Mikrobiom. Das erklärt auch, warum Patientinnen und Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen häufig unter Gelenkbeschwerden leiden.

Zwar ist Rheuma bisher nicht heilbar, jedoch gut behandelbar. Zur Therapie werden immunsuppressive Medikamente eingesetzt. Zusätzlich können Betroffene durch eine Ernährung mit vielen Ballaststoffen versuchen, das Entzündungsgeschehen einzudämmen und so Schmerzen und Steifigkeit zu lindern.

Zwei Paranüsse täglich reichen zur Stabilisierung des Selenhaushalts. Paranüsse sollten Sie nicht überdosieren. Bildrechte: imago images/Shotshop

• Die Basis der Ernährung sollte aus Gemüse und gutem Eiweiß bestehen. Empfehlenswert sind außerdem Nüsse, Hülsenfrüchte, hochwertige pflanzliche Öle (zum Beispiel Lein- und Weizenkeimöl, Olivenöl extra vergine) sowie zuckerarme Obstsorten.
• Antioxidantien in Gemüse, Gewürzen und Kräutern können die Aktivität der entzündlichen Schübe mindern.
• Die Omega-3-Fettsäuren ALA, EPA und DHA wirken entzündungshemmend. ALA findet man insbesondere in Leinöl (wichtig: auf eine schonende Verarbeitung achten, wie omega-safe oder Oxyguard). EPA und DHA findet man in fettem Seefisch, wie Lachs, Hering und Makrele sowie in Algenöl und Krillöl.
• Längeres Fasten, wie etwa Heilfasten, sollten Betroffene nur unter ärztlicher Aufsicht durchführen.
• Rheumatikern fehlen häufig B-Vitamine, vor allem B1 und B6, sowie Vitamin E und die Mineralstoffe Magnesium, Kupfer und Selen. Diese Vitalstoffe stecken in grünem Tee, Nüssen, Weizenkeimen, Vollkorngetreide, Linsen und Cashewkernen.

Frühstück:

• Quark mit Früchten und Leinöl/Weizenkeimöl
• Vollkornbrot mit Frischkäse und Rohkost
• grüner (Gemüse-)Smoothie

Beim Brot sollten Sie zu den Vollkornvarianten greifen. Bildrechte: Colourbox.de

Mittagessen:

• Mischkost
• zwei Handvoll Dinkel-Pasta oder Naturreis mit drei Handvoll Gemüse nach Wahl

Abendessen:

• Gemüsesuppe
• gedünsteter Fisch mit Gemüse
• lieber keine Rohkost essen (sie ist für viele Menschen abends schlechter verträglich, da ihre Verdauung Höchstleistungen vom Darm verlangt)

Es gibt keine Lebensmittel, bei denen Betroffene immer mit einem Schub reagieren. Zucker ist jedoch entzündungsfördernd und kann Schübe auslösen. Bildrechte: IMAGO / blickwinkel

Grundsätzlich gibt es bei Rheuma keine absolut "verbotenen" Lebensmittel, die stets Schübe auslösen und vor deren Verzehr alle Betroffenen gewarnt werden müssten. Manche Betroffene haben aber den Eindruck, auf den Genuss bestimmter Lebensmittel mit einem Schub zu reagieren. Das passiert bei den allgemein als entzündungsfördernd bekannten Lebensmitteln wie Fleisch, Weizen und Zucker, vereinzelt aber auch bei Lebensmitteln mit Allergiepotenzial wie Milch, Eier, Erdnüsse, Soja.

MDR (jba)