Das Erfurter Helios-Klinikum hat auf die Forderungen des Pflegepersonals zur Verbesserung der Arbeitsbedingungen reagiert und ein erstes Angebot vorgelegt. Das hat die Verhandlungsgruppe des Betriebsrates MDR THÜRINGEN bestätigt. Jedoch sei das Angebot "indiskutabel", sagte ein Mitglied der Verhandlungsgruppe. Der Betriebsrat werde nun ein Gegenangebot erarbeiten, das dem Anliegen der Belegschaft gerecht werde.

Vorausgegangen war den Verhandlungen ein von 300 Pflegerinnen und Pflegern unterschriebener Brief an die Geschäftsleitung, in dem ein angemessener Ausgleich für kurzfristige Dienstplanänderungen, für Unterbesetzung und für das sogenannte "Holen aus dem Frei" gefordert wurde. Dabei geht es nicht zwangsläufig um Prämien, sondern vor allem um Zeitgutschriften und eine allgemeine Entlastung für die Belegschaft.

Das mit dem Brief verbundene Ultimatum, dass Pflegekräfte ab dem 1. Juni nicht mehr für ausfallende Kollegen einspringen würden, liegt durch die begonnene Verhandlung auf Eis. Laut Betriebsrat sei es ohnehin fraglich, ob sich genügend Pflegekräfte dazu durchringen könnten, es umzusetzen, weil niemand seine Kollegen im Stich lassen will.

Die Verhandlungen selbst stehen zunächst unter keinem guten Stern, denn das Angebot der Geschäftsführung gießt noch mehr Öl ins sprichwörtliche Feuer. Der Pfleger Christian Lühmann, der mit seinem Brief und der Unterschriftenliste den Stein ins Rollen brachte, nennt das Angebot einen "schlechten Witz": "Was das Helios-Klinikum hier bietet, ist lächerlich. Einerseits weil wir vor allem einen Freizeitausgleich fordern, anderseits weil das Geld, das uns die Klinik bietet, an anderen Standorten um ein Vielfaches höher liegt", sagt Lühmann und verweist auf die Helios-Kliniken in Salzgitter und Warburg.

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Quellen: Betriebsvereinbarung am Helios-Klinikum Salzgitter (Stand 2020), Betriebsvereinbarung am Helios-Klinikum Warburg (Stand 2021), Angebot Erfurter Helios-Klinikum (Stand 1. Juni 2022)

Anders als Salzgitter und Warburg ist das Klinikum in Erfurt eines von sieben Krankenhäusern der Maximalversorgung in der Helios-Unternehmensgruppe. Der Konzern betreibt nach eigenen Angaben insgesamt 89 Kliniken in Deutschland, davon sechs in Thüringen. "Unsere Klinik brüstet sich damit, Maximalversorger zu sein, und vergleicht sich deshalb gern mit dem Uniklinikum in Jena", führt Lühmann aus. "Doch Jena hat längst eine Ausgleichsregelung, wie wir sie fordern."

Mit seinen Ausführungen widerspricht Pfleger Lühmann der Geschäftsführung, die in einer schriftlichen Stellungnahme an MDR THÜRINGEN am 13. Mai noch erklärte, dass "im von Ihnen angefragten Themenkomplex" eine "grundsätzliche Einigkeit" herrsche. Weiter heißt es: "Wir pflegen ein respektvolles Miteinander, eine transparente, offene Gesprächskultur und bringen unermüdlich unsere Wertschätzung zum Ausdruck."

Wie ein als "lächerlich" und "indiskutabel" empfundenes Angebot Respekt und Wertschätzung für die Pflegekräfte ausdrücken und wo genau eine "grundsätzliche Einigkeit" bestehen soll, beantwortet die Klinikleitung auf Nachfrage von MDR THÜRINGEN nicht. "Verhandlungen zu Betriebsvereinbarungen führen wir mit dem Betriebsrat ausschließlich in interner Runde und nicht öffentlich", heißt es in einer schriftlichen Stellungnahme. An diese allgemein gültige Regel habe sich das Klinikum auch bei der Beantwortung eines Fragenkatalogs gehalten, den die Klinik kurz vor Abschluss der Recherche noch beantwortete. Eine erneute Anfrage für ein persönliches Interview lehnte Geschäftsführer Florian Lendholt hingegen ab.

Wie MDR THÜRINGEN aus der Ärzteschaft des Erfurter Klinikums erfuhr, kommuniziert Lendholt auch immer seltener innerhalb des Unternehmens persönlich. Anfragen blieben seitens der Chefetage öfter unbeantwortet und sorgten für Frust in der Belegschaft. Viele hätten inzwischen sogar den Eindruck, Lendholt hätte schlicht keine Zeit mehr für die Belange des eigenen Hauses, erklärt ein Arzt, der lieber anonym bleiben will.

Ursächlich dafür seien die permanenten Optimierungsversuche der Helios-Unternehmensgruppe. Betriebsabläufe würden gestrafft, Stellen nicht nachbesetzt, Arbeit umverteilt - und trotzdem fordere die Konzernführung in Berlin Jahr für Jahr höhere Fallzahlen. Diese Unternehmensphilosophie setzt sich inzwischen auch im Management fort, wo sogenannte "Cluster" gebildet werden.

Florian Lendholt ist seit März 2022 Clusterchef für Nord- und Mittelthüringen. Er ist für den Standort Erfurt mit seiner etwa 2.500-köpfigen Belegschaft zuständig - und für die zusammmen 1.100 Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen in den Kliniken Gotha, Blankenhain und Bleicherode.

Im Fragenkatalog weist Lendholt den Vorwurf, zu wenig Zeit für die Belange der Belegschaft in Erfurt zu haben, zurück. Er sei stets per Telefon oder Mail zu erreichen und an drei Tagen im Klinikum Erfurt. In der Clusterbildung sehe er eine Chance, die Kräfte und Expertisen der einzelnen Standorte für die Patienten zu bündeln.

Während Lendholt eher vage bleibt, sprechen Pflegekräfte wie Annett Lange die Probleme klar an. Die 52-Jährige arbeitet seit 36 Jahren in der Erfurter Klinik. 1986 begann sie hier ihre Ausbildung, erlebte als Pflegerin erst die Wende und dann auch den gesundheitspolitischen Systemwechsel.

Seit der Privatisierung der Klinik würden Patienten als Gewinnbringer und Mitarbeiter als Kostenfaktor betrachtet, sagt sie. "Ganz viele Patienten und ganz wenig Personal - so werde ich reich, so kriege ich Profit und Dividende. Das ist Mist. Das ist richtig großer Mist!"

Über Jahrzehnte hinweg hätte sich das ständige Einspringen unter den Kollegen verselbstständigt, sagt Lange. Die Geschäftsführung kontert: "Eine Verpflichtung zur Dienstübernahme besteht grundsätzlich nicht". Doch Lange meint auch keine vertragliche Verpflichtung, sondern vielmehr eine moralische: "Wir haben alle diesen sozialen Beruf gewählt, weil wir sozial veranlagt sind. Uns sind die Patienten wichtig und wir sind auch nicht unfair zu Kollegen. Also springen wir ein."

Auf dieses bereitwillige Aushelfen hätte sich die Geschäftsführung inzwischen eingerichtet: Im Zweifel würden die Pflegekräfte die Kohlen schon aus dem Feuer holen, meint Lange.

Im Stationsalltag - Pflegerin Lange arbeitet in der Wirbelsäulenchirurgie - bedeutet das, dass der Springerpool ständig ausgeschöpft sei. Täglich stünden hier laut Geschäftsführung zehn Pflegekräfte für 48 Stationen zur Verfügung. Zu wenig, meint Lange. Nur bei etwa jeder zweiten Anfrage könne ein Springer aushelfen, schätzt sie. Seit Januar habe sie deshalb schon zwei Gefährdungsanzeigen geschrieben. "Es wären noch mehr gewesen, wenn ich die Zeit gehabt hätte", kommentiert sie zynisch.

Denn jede Gefährdungsanzeige geht mit viel Papierkram einher. Oft werden sie deshalb gar nicht erst geschrieben. Im Zweifel ziehen die Pflegekräfte dann den Kürzeren: Denn bleibt eine Behandlung aufgrund von Überlastung aus und dem Patienten entsteht ein Nachteil, stehen ohne Gefährdungsanzeige die Pfleger in der Verantwortung und nicht die Klinik.

Im Fragenkatalog gibt die Geschäftsführung an, dass die Dokumentation bei den Gefährdungsanzeigen mit dem Betriebsrat abgestimmt sei und auch in anderen Kliniken praktiziert werde. Im Schnitt würde pro Abteilung und Jahr nur eine Gefährdungsanzeige ausgestellt, erklärt das Klinikum. Im Betriebsrat wird das bezweifelt. Zwei bis drei Gefährdungsanzeigen seien es pro Woche. Es gebe Stationen die "ständig" Gefährungdsanzeigen stellen, heißt es vom Betriebsrat.

"Einige" Gefährdungsanzeigen hat im vergangenen Jahr Nico Kollatz geschrieben. Den 25-Jährigen hat die Tretmühle Pflege noch nicht zynisch werden lassen. Er sprüht noch vor jugendlichen Idealen und schreibt seine Gefährdungsanzeigen nach seiner Schicht. Er macht also Überstunden, um seine Überlastung zu dokumentieren. Es sei seine Pflicht, seinem Arbeitgeber zu zeigen: "Stopp! So geht das nicht!", meint er. In diesem Jahr hat er noch keine Gefährdungssanzeige geschrieben, "aber wenn ich den Dienstplan perspektivisch so sehe, dann wird das in nächster Zeit so sein." Die Urlaubssaison steht bevor.

Nico Kollatz arbeitet seit 2017 auf der 2. Medizinischen Klinik, auch "Med 2-2" genannt, die auf Innere Medizin spezialisiert ist und unter anderen auch Corona-Patienten versorgt. Der Springerpool sei deswegen auch regelmäßig auf der Station zu Gast, um Lücken im Dienstplan zu stopfen. Viele seiner Kollegen sind in den letzten Jahren gegangen, erzählt Kollatz. Mit seinen fünf Jahren Erfahrung ist er deshalb schon ein alter Hase auf seiner Station.

Trotzdem liebt Kollatz seinen Beruf und seine Kollegen, für die er häufig einspringt. "Helfersyndrom", nennt er das. Einmal habe er sogar seinen Urlaub abgebrochen. "Da war ich wandern im Nationalpark Hainich mit meiner Schwester, meiner Nichte und meinem Schwager. Da hat mich meine Stationsleitung angerufen, weil wir acht Corona-Fälle hatten. Da bin ich natürlich eingesprungen."

In Zukunft will Kollatz aber häufiger "Nein" sagen, denn in Wahrheit fühlt er sich fortwährend an der Grenze zur Überlastung. Egal ob Frühdienst, Spätdienst oder Nachtdienst, irgendwo fehle es fast immer an Personal. "Im Monat? Bestimmt zu einem Dreiviertel der Zeit", schätzt er.   

Aus diesen Gründen haben Nico Kollatz und Annett Lange auch den Brief an die Geschäftsführung mitunterschrieben. Das erste Angebot kennen sie und lehnen es genauso ab wie Lühmann und der Betriebsrat. "Lächerlich, das sind doch Peanuts", sagt Lange. Sie glaubt nicht, dass man mit dieser Geschäftsführung noch ernsthaft reden könne: "Da kannst du das genauso in deinen Kühlschrank sprechen - der hört dir genauso zu."

Kollatz klingt da diplomatischer. Er freut sich, dass jetzt überhaupt verhandelt wird. Zum Angebot sagt er aber: "Knapp vorbei ist auch daneben. Es geht ja nicht ums Geld. Es geht uns um den Freizeitausgleich. Wer sagt, die wollen nur mehr Geld, hat uns völlig falsch verstanden. Es geht um den Ausgleich und deswegen finde ich das Angebot nicht gut."